青年男性，左下肢间断发作不自主抖动半年，代为诊断！

【所属科室】神经元外科【基本资料】病患，男，19岁【主诉】左手部年中心脏病不自主颤动半年【查体】左面髂前上棘至脐上大约4横指皮肤感觉较左侧有所改善，左面腰部内肌群年中性痉挛。【幻灯片图片】【发表意见问题】检验？【发表意见】书评：恶性肿瘤应在位于腰椎管内硬膜鞘外软组织，硬膜鞘受压，蛛网膜下隙增宽，强化软组织边缘线状强化，再考虑神经元鞘瘤鞘变 【结果】妖术中所见：肿物位于L3尾椎平面，色白，有内皮细胞与马尾神经元黏连，打开内皮细胞，可见小片状有如杂质及追问容器。生理检验：（椎管内）皮样鞘肿 【病例小结】椎管内皮细胞样鞘肿，为源自胚胎残留其组织的恶性肿瘤，并非真正的。主要引发于成人，病症短，副作用一般另行缓和及复发。不常引发于硬膜下，以腰骶部多见。鞘内除富含皮肤上、真皮、皮肤附带、脱屑除外，还可富含液态饲料、气态角化受体、飞龙及纤维其组织等。通不常可合并其他畸形，比如：脊柱裂、脊膜膨出、皮毛窦及尾部皮肤异不常等。CT表现：鞘肿方形境界可信的低层，密度不常低于脑脊液，CT值不常为无穷大。鞘顶及鞘腔调可引发息肉，角化受体亦方形高密度。鞘肿较大时，可压迫椎管扩充，颈部边缘整齐。MRI表现：鞘肿内所含化学杂质并不相同，信号可以并不相同。液态饲料及飞龙纯度少时，方形双高信号；角化受体及固态飞龙纯度较高时，方形双低信号。因为鞘内杂质化学杂质更为严重一，所以，信号更为严重质为其检验的不可忽视征象和依据。尤其是T1WI像上高信号，可为部位，也可为全部高信号。强化追踪时，一般鞘液及鞘顶不强化，偶有鞘顶轻度强化。